數(shù)字時(shí)代的興起為全國(guó)各地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和診所帶來(lái)了創(chuàng)新的工具和改進(jìn)的系統(tǒng)。為了使用電子病歷的簡(jiǎn)單易用的方法，組織正在放棄在存儲(chǔ)空間中積累的大量紙張。為什么這些診所依靠數(shù)字化系統(tǒng)來(lái)存儲(chǔ)和訪問(wèn)患者記錄？閱讀這些電子病歷的優(yōu)缺點(diǎn)，以查看您的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否應(yīng)該切換到電子病歷。

檔案與電子病歷

大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都依靠?jī)煞N方法來(lái)記錄和存儲(chǔ)患者信息：文件表或鏈接到計(jì)算機(jī)的電子數(shù)據(jù)庫(kù)。盡管與基于紙質(zhì)文件的歸檔相比，計(jì)算機(jī)文件夾或數(shù)據(jù)庫(kù)中的文件歸檔可能更加數(shù)字化集成，但這種方法很容易造成災(zāi)難和患者信息數(shù)據(jù)丟失。電子病歷軟件是患者記錄的虛擬副本，顯示了患者過(guò)去和現(xiàn)在的治療方法。存儲(chǔ)患者數(shù)據(jù)和受保護(hù)的健康信息的關(guān)鍵是確保您實(shí)施一個(gè)高效，安全的系統(tǒng)來(lái)管理辦公室的記錄。對(duì)于某些醫(yī)療實(shí)踐，電子醫(yī)療記錄是理想的解決方案。

電子病歷的好處

1、方便的文件訪問(wèn)和簡(jiǎn)化內(nèi)部操作的能力只是電子病歷軟件提供的一些好處。這里有一些值得考慮的好處：

合并記錄是電子病歷最有價(jià)值的好處之一?；颊邭v史記錄，診斷測(cè)試結(jié)果，醫(yī)學(xué)影像，圖表和特定患者注釋都是可以存儲(chǔ)的東西，并且可以通過(guò)電子病歷在您的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中通過(guò)任何計(jì)算機(jī)輕松訪問(wèn)。

2、通過(guò)使用電子病歷，您不太可能破壞或丟失文件，因?yàn)樗鼈兇鎯?chǔ)在計(jì)算機(jī)上。為了提供額外的保護(hù)和保障，醫(yī)療實(shí)踐中除了電子病歷軟件外，還應(yīng)配備可靠的備份提供程序。備份軟件旨在保護(hù)您的所有記錄免遭人為錯(cuò)誤，自然災(zāi)害，病毒和硬件故障的影響。即使本地服務(wù)器崩潰或出現(xiàn)故障，您仍然可以檢索異地備份的數(shù)據(jù)。良好的備份服務(wù)將是自動(dòng)且連續(xù)的，這意味著您的員工可以在軟件備份數(shù)據(jù)的同時(shí)保持不間斷的工作。有關(guān)醫(yī)療實(shí)踐所需的更多關(guān)鍵數(shù)據(jù)和記錄備份功能，請(qǐng)單擊此處。

3、任何醫(yī)學(xué)領(lǐng)域都可以使用電子病歷，而不僅僅是醫(yī)院。有許多類型的電子病歷軟件專門針對(duì)醫(yī)療實(shí)踐的需求。電子病歷可以使牙醫(yī)，物理治療師，心理健康機(jī)構(gòu)，小型診所，婦產(chǎn)科醫(yī)師/婦產(chǎn)科醫(yī)師，神經(jīng)科醫(yī)生和其他需要更好病歷存儲(chǔ)的其他實(shí)踐受益。

4、電子病歷幾乎不可能錯(cuò)過(guò)任何患者信息。數(shù)據(jù)字段必須由工作人員填充，并且在必填字段全部完成之前，該軟件將不允許您進(jìn)行升級(jí)。

5、電子病歷是易于理解和使用的軟件的一部分。如果您或您的員工在操作計(jì)算機(jī)和軟件時(shí)遇到問(wèn)題，可以使用許多電子病歷軟件來(lái)指導(dǎo)您完成軟件的使用過(guò)程。一些電子病歷的軟件開(kāi)發(fā)人員或供應(yīng)商甚至提供培訓(xùn)和支持，以幫助您的員工成為軟件專家。這樣，他們便可以快速輕松地使用它。

6、病人的完整醫(yī)療信息可同時(shí)為您和病人使用。您可以隨時(shí)訪問(wèn)以數(shù)字方式歸檔和組織的記錄。在許多情況下，您只需要患者的姓名來(lái)搜索其文件。

7、一切都可以在計(jì)算機(jī)上存儲(chǔ)和訪問(wèn)，從而避免了混亂和文書工作，從而降低了生產(chǎn)率。除了法律要求之外，不需要實(shí)際的基于紙張的文件系統(tǒng)。電子病歷占用更少的空間，使醫(yī)生可以快速搜索文件，而不是對(duì)物理文件進(jìn)行篩選和分類。組織的顯著增加還減少了丟失或丟失的患者圖表數(shù)量。

9、電子病歷軟件具有可附加的各種其他功能和模板，例如計(jì)費(fèi)和計(jì)劃任務(wù)。

電子病歷的缺點(diǎn)

有很多醫(yī)生，醫(yī)師和醫(yī)療專業(yè)人員都喜歡電子病歷的想法，但也有一些人注意到缺點(diǎn)。

1、有些實(shí)踐認(rèn)為他們的生產(chǎn)力下降了，因?yàn)樵撥浖筢t(yī)生花時(shí)間在文檔上。

2、軟件投訴包括可用性差，界面設(shè)計(jì)有缺陷，無(wú)法使用移動(dòng)技術(shù)以及培訓(xùn)和支持不足。為了找到適合您的醫(yī)學(xué)實(shí)踐的優(yōu)秀電子病歷軟件，您應(yīng)該在購(gòu)買前進(jìn)行研究并閱讀評(píng)論。來(lái)自Software Advice的比較是一個(gè)很好的起點(diǎn)。

4、您需要系統(tǒng)地確保所有計(jì)算機(jī)硬件和軟件程序都已更新和升級(jí)。這將防止故障或數(shù)據(jù)傳輸丟失。

5、數(shù)據(jù)的安全性是重中之重。您需要將受密碼保護(hù)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)連接到安全服務(wù)器。如果您不嚴(yán)格遵守隱私協(xié)議，那么您將使組織面臨風(fēng)險(xiǎn)。

6、需要花時(shí)間培訓(xùn)員工和員工如何使用電子病歷軟件。

關(guān)于電子病歷的最終想法

電子病歷通過(guò)改善診斷和治療，大大減少其個(gè)人健康記錄中的錯(cuò)誤以及加快醫(yī)療人員的護(hù)理和反應(yīng)使患者受益。顯然，電子病歷的好處遠(yuǎn)大于缺點(diǎn)，尤其是當(dāng)您進(jìn)行研究并選擇能夠滿足組織需求的電子病歷軟件時(shí)。對(duì)您的員工進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)和支持，對(duì)于電子病歷是幫助還是損害生產(chǎn)力也很重要。